Een goede behandeling van brandwonden vereist specifieke kennis en middelen binnen een goed ingewerkt team: dit is het geval in een brandwondencentrum. Nederland heeft drie brandwondencentra: Groningen (Martini Ziekenhuis), Beverwijk (Rode Kruis Ziekenhuis) en Rotterdam (Maasstad Ziekenhuis).
Hieronder vind je een opsomming van indicaties voor het verwijzen van patiënten met brandwonden. Maar in principe kunnen alle patiënten, ook degenen die niet voldoen aan de verwijzingscriteria, worden doorverwezen. Bovendien kunnen alle patiënten voor een consultatie worden aangeboden.
Criteria voor verwijzing naar een brandwondencentrum
- Brandwonden ≥ 10% van het lichaamsoppervlak
- Brandwonden ≥ 5% van het lichaamsoppervlak bij kinderen
- Subdermale brandwonden ≥ 5% van het lichaamsoppervlak
- Brandwonden over functionele gebieden (gelaat, handen, genitalia, gewrichten)
- Circulaire brandwonden aan hals, thorax en ledematen
- Brandwonden gecombineerd met een inhalatietrauma of ander begeleidend letsel
- Brandwonden ten gevolge van een ongeval met elektriciteit
- Chemische letsel
- Brandwonden bij slachtoffers met een preëxistente ziekte
- Brandwonden bij kinderen en bejaarden
- Bij twijfel aan de vermelde ongevalstoedracht
Wat te doen bij overplaatsing
- Waarborgen ademhaling: vrije luchtweg en zuurstoftoediening circulatie
- Stabiliseren: intraveneuze toegangen en vochttoediening
- Controle op urineproductie: blaaskatheter
- Pijnstilling: intraveneuze toediening
- Wonden steriel afdekken: metalline of steriele doeken
- Controle maagdarmkanaal: maagsonde bij uitgebreide verbranding
- Tetanusprofylaxe: conform landelijk protocol
- Overleg met brandwondencentrum: wijze van transport, tijdstip vertrek eerste opvang gedocumenteerd
- Documentatie meesturen
- Bij een verbranding aan de nek, hals en hoofd moet het slachtoffer zittend vervoerd worden.
Naast de maatregelen is het goed om het overplaatsingsformulier te gebruiken. Deze kun je hieronder vinden.
