Het consortium Samenwerkende Brandwondencentra Nederland bestaat uit de brandwondencentra van het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam, het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk en het Martini Ziekenhuis in Groningen. Samen zijn we verantwoordelijk voor de opvang en behandeling van de patiënten met ernstige brandwonden in Nederland. Dankzij onze intensieve samenwerking leveren we topklinische zorg, realiseren we toonaangevend wetenschappelijk onderzoek en bieden hoogwaardig onderwijs op nationaal en internationaal niveau.
ZonMw heeft het consortium Samenwerkende Brandwondencentra Nederland de erkenning ‘topspecialistische zorg’ gegeven. We hebben daardoor subsidie ontvangen vanuit het ZonMw programma Topspecialistische Zorg en Onderzoek (TZO). Binnen ons consortium werken, artsen, verpleegkundigen, paramedici, patiënten, opleiders en onderzoekers, multidisciplinair samen om zorgverbetering te bereiken. In vier jaar willen we doelmatige zorg op maat voor brandwondpatiënten realiseren door kennis vanuit de zorgpraktijk (leren van onze patiënten), wetenschappelijk onderzoek, innovatie, onderwijs en evaluatie beter met elkaar te verbinden.
Project: doelmatige brandwondenzorg op maat
Overkoepelend project: waardegedreven zorg
Er wordt een kernset van uitkomsten ontwikkeld die vervolgens door onze klinische registratie en patiënten-gerapporteerde uitkomstenregistratie systematisch gemeten wordt in de drie deelprojecten. Een waardegedreven zorg raamwerk wordt opgezet waarin deze uitkomsten worden geanalyseerd, geïnterpreteerd, gebruikt voor zorginnovaties, en geïmplementeerd in de klinische praktijk. Hiervoor werken we samen met de patiëntvertegenwoordigers van de brandwondencentra, zodat de geleverde zorg optimaal bijdraagt aan de kwaliteit van leven en re-integratie van de patiënt.
Daarnaast worden drie projecten uitgevoerd die elk een kernvraagstuk van de brandwondenzorg onderzoeken, binnen het te ontwikkelen waardegedreven zorg raamwerk. In ieder deelproject wordt een zorginnovatie ontwikkeld. Ook wordt er een overstijgend kosten-evaluatie onderzoek uitgevoerd. Alle deelprojecten worden in alle drie de brandwondencentra uitgevoerd door bestaande onderzoeksteams. Ook zijn er voor elke project onderzoeksmedewerkers geworven die ook meewerken ook mee aan de andere deelprojecten.
Timing van operatie in de acute fase
De behandeling van brandwonden is afhankelijk van de diepte, grootte en locatie van een brandwond. Voor ‘gedeeltelijk-diepe’ brandwonden bestaat de keuze om een huidtransplantatie uit te voeren of om spontane genezing af te wachten. Het is nog niet bekend welke behandeling tot het beste resultaat leidt en wat het beste moment is om een huidtransplantatie te verrichten. In dit project wordt onderzocht wat voor de patiënt de relevante uitkomsten zijn van beide behandelingen. Deze uitkomsten zullen in de praktijk gebruikt worden, mede voor het ontwikkelen en implementeren van een keuzehulp, om de zorgverlener samen met de patiënt de beste behandeling de patiënt te kiezen.
Het effect van Tissue engineered huidconstructen
Deelproject 2 – Brandwondencentrum Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk
Tissue engineered huidconstructen (vormen van ‘kunsthuid’) zijn beschikbaar om te zorgen voor betere littekens na een operatie van (diepe) brandwonden. Alhoewel er veelbelovend onderzoek over huidconstructen gepubliceerd is, wordt het nog maar beperkt toegepast in de praktijk en is de waarde van deze constructen voor de individuele patiënt niet geheel bekend. In dit project wordt onderzocht wat voor de patiënt relevante uitkomsten zijn bij de behandeling met kunsthuid. Vervolgens wordt een behandelprotocol en een keuzehulp ontwikkeld en geïmplementeerd om op basis van de huidige kennis, en samen met de patiënt, te kunnen bepalen welke tissue engineered huidconstructen voor welke indicatie bij welke patiënt het beste is.
Optimalisering van zelfmanagement in de nazorg
Er is geen consensus over de optimale nazorg voor de brandwondenpatiënt. In dit project wordt op basis van de input van patiënten een nieuw nazorgprogramma opgezet. We onderzoeken persoonsgerichte nazorg bij brandwonden en ontwikkelen, implementeren en bestuderen de effectiviteit van een gecombineerde aanpak van online en fysieke zorg voor gepersonaliseerde nazorgprogramma’s, met een focus op zelfmanagement.
