Wanneer je brandwonden oploopt kan je worden opgenomen in een brandwondencentrum. Dat is een afdeling binnen het ziekenhuis speciaal voor mensen met brandwonden. Op deze pagina lees je alle informatie over een opname in het brandwondencentrum.
Opname in het brandwondencentrum
In het brandwondencentrum is alle zorg die nodig is voor het behandelen van brandwonden op één plek aanwezig. Zo zijn er verschillende artsen, verpleegkundig specialisten, verpleegkundigen, maar ook bijvoorbeeld fysiotherapeuten, ergotherapeuten, diëtisten, pedagogisch zorgverleners, psychologen en maatschappelijk werkers. Afhankelijk van hoe groot en diep je brandwonden zijn, ga je naar de brandwondenpolikliniek of blijf je ook slapen op het brandwondencentrum. Als je binnenkomt in het brandwondencentrum, worden je brandwonden beoordeeld door een arts of verpleegkundig specialist. Daarna maken de zorgverleners een plan hoe ze de brandwonden gaan verzorgen. Zo kunnen de brandwonden zo goed mogelijk genezen. Het is natuurlijk fijn als je ouders bij jou kunnen zijn. De zorgverleners zorgen ervoor dat je ouders zoveel mogelijk bij jou kunnen blijven tijdens je opname.
Aangepaste kamer voor intensieve zorg
Soms is het nodig om behandeld te worden op een kamer waar intensieve zorg gegeven kan worden. Dit kan een intensive care (IC) kamer zijn, maar soms kan op een gewone kamer ook extra zorg gegeven worden. Intensieve zorg kan bijvoorbeeld nodig zijn wanneer je op een groot gedeelte van het lichaam brandwonden hebt of op kwetsbare plekken. Of als je rook of hete lucht hebt ingeademd. Doordat je lichaam dan erg hard moet werken, kunnen er problemen ontstaan. Behandeling in een speciale kamer voor intensieve zorg is dan soms nodig.
Behandeling
De behandeling van jouw brandwonden hangt af van hoe groot en diep de brandwonden zijn en waar op het lichaam je brandwonden zitten. Bij oppervlakkige brandwonden kunnen de wonden zonder operatie genezen, met behulp van verband. Bij diepe brandwonden kijken ze soms of de brandwonden genezen met verband. Als in de twee weken daarna duidelijk wordt dat de wonden niet of niet voldoende herstellen, wordt er gekozen voor een operatie met een huidtransplantatie. Het kan ook dat er direct besloten wordt om een operatie met een huidtransplantatie te doen, als de zorgverlener verwacht dat de wond niet vanzelf of te langzaam gaat genezen. Bij sommige brandwonden kunnen er meerdere operaties nodig zijn.
Klik hier om meer te lezen over huidtransplantaties.
Bij een operatie met een huidtransplantatie halen ze een dunne laag gezonde huid weg op een plek waar je geen brandwond hebt. Deze huid leggen ze daarna op de brandwond. Voor de huidtransplantatie gebruiken ze huid van jou zelf, bijvoorbeeld huid van je been of van je hoofd. Er wordt dan een heel dun laagje gezonde huid afgenomen waardoor er een oppervlakkige schaafwond achterblijft. Dit stukje huid plaatsen ze op je brandwond en maken ze vast met hechtingen of speciale klemmetjes, zodat de huid in kan groeien en je brandwond bedekt is. Soms gebruiken ze huid van een donor als tijdelijke oplossing. Op de brandwond en de overgebleven schaafwond komt verband. De overgebleven schaafwond geneest vaak binnen twee weken, maar er kan wel een kleurverschil zichtbaar blijven of soms een litteken.
De zorgverleners besluiten samen met jou en je ouders van welke plek ze huid gaan afnemen. Vaak kiezen ze ervoor om de huid van het hoofd af te nemen. De plek op het hoofd waar de huid is afgenomen zal later niet meer zichtbaar zijn, doordat het haar teruggroeit op de plek van de schaafwond. Meer informatie over een operatie bij brandwonden en over de dagen ervoor en erna kun je hier lezen.
Soms heeft de arts het nodig om een Laser Doppler Imaging scan (LDI-scan) te maken om goed te kunnen bepalen wat de diepte van de brandwond is. De LDI-scan geeft een goede schatting van de diepte van de brandwond.
Klik hier om te lezen hoe een LDI-scan werkt.
Een LDI-scan meet met een laser de doorbloeding van de wond. Doorbloeding betekent hoe goed je bloed door de wond stroomt. Hoe minder doorbloeding, hoe dieper de wond. En hoe langer het duurt voordat de wond geneest. Op een LDI-scan zie je de doorbloeding in verschillende kleuren. Je voelt zelf niks van de LDI-scan.
Wat betekenen de kleuren op een LDI-scan?
Rood is een oppervlakkige brandwond. Er is veel doorbloeding. De verwachting is dat de brandwond binnen twee weken geneest.
Geel zit tussen een oppervlakkige en zeer diepe brandwond in. Er is minder doorbloeding. De verwachting is dat de brandwond tussen de twee en drie weken geneest.
Blauw is een zeer diepe brandwond. Er is weinig doorbloeding, omdat ook bloedvaten beschadigd zijn. De verwachting is dat de genezing van de brandwond langer dan drie weken duurt.
Meestal hebben brandwonden meerdere dieptes. De LDI-scan heeft dan meerdere kleuren. Het ene deel van de brandwond geneest dan sneller dan het andere deel.
Hoe lang de behandeling en het genezen van je wonden duurt verschilt erg per persoon en is daarom moeilijk te voorspellen. Je kunt wel aan je arts of verpleegkundig specialist vragen hoe lang dit voor jou zal duren. Zij kunnen een betere schatting geven.
Verbandwissels
Er zijn verschillende manieren om wonden te behandelen. Daardoor kan het verschillen hoe de behandeling met verband er precies aan toegaat. Sommige verbanden kunnen voor langere tijd blijven zitten. De wonden worden dan één keer schoongemaakt en verbonden. Daarna is er alleen controle of het verband nog goed zit of dat er nog verband bijgelegd moet worden. Bij andere verbanden worden dagelijks verbandwissels gedaan.
Bij verbandwissels halen de zorgverleners eerst het verband eraf. Dan maken ze de wonden schoon en brengen ze nieuw verband op de wond aan. Meestal wordt er ook zalf op de wond gesmeerd voordat er een nieuw verband wordt aangebracht. Verbandwissels worden gedaan om te voorkomen dat je brandwonden uitdrogen of dat er infecties ontstaan. De brandwondencentra hebben hier speciale verbandwisselkamers voor. Soms wordt een groot bad gebruikt om het verband nat te maken zodat het er makkelijker af gaat. De verbandwissels gaan vaak door totdat de wonden voldoende genezen zijn. Verbandwissels kunnen vervelend zijn. Bespreek dit vooral met je zorgverleners, dan kunnen jullie samen een plan maken dat jou helpt om de verbandwissels zo fijn mogelijk te maken. Soms kiezen ze er voor om jou tijdens de verbandwissel tijdelijk te laten slapen met slaapmedicijnen. Dat heet sedatie. De wonden kunnen dan goed schoongemaakt worden, zonder dat je er veel last van hebt.